Что нужно знать об апноэ во сне

Апноэ во сне является распространенным нарушением сна, при котором дыхание человека несколько раз останавливается и начинается во время сна. Симптомы включают сонливость в дневное время, громкий храп и беспокойный сон.

Непроизвольная пауза в дыхании может возникать из-за заблокированных дыхательных путей или проблемы с сигналом в мозге. У большинства людей с этим заболеванием наблюдается первый тип обструктивного апноэ во сне (ОАС). Апноэ во сне из-за проблемы передачи сигналов известно как центральное апноэ во сне (CSA).

Человек бессознательно перестанет дышать несколько раз в течение сна. Как только дыхательные пути открыты или сигнал дыхания получен, человек может фыркнуть, сделать глубокий вдох или полностью проснуться с ощущением удушья, удушья или удушья.

Без лечения апноэ сна может привести к потенциально серьезным осложнениям здоровья, таким как сердечные заболевания и депрессия . Это также может вызвать у человека чувство сонливости, увеличивая риск несчастных случаев во время вождения или работы.

Быстрые факты об апноэ сна

Вот некоторые ключевые моменты об апноэ во сне:

  • Около 1 из 5 взрослых имеют легкие симптомы обструктивного апноэ во сне (ОАС), в то время как 1 из 15 имеет симптомы от умеренной до тяжелой степени.
  • Приблизительно 18 миллионов американцев имеют это состояние, но только 20 процентов были диагностированы и вылечены.
  • Женщины в период менопаузы и постменопаузы имеют повышенный риск OSA.
  • Апноэ во сне является независимым фактором риска для гипертонии ( высокое кровяное давление ).
  • Хотя апноэ во сне более распространено среди людей в возрасте 50 лет и старше, оно может поражать людей всех возрастов, включая детей.

лечение

Человек спит с маской терапии CPAP.

Одним из вариантов лечения является CPAP-терапия, при которой воздух проталкивается через маску, чтобы дыхательные пути были открыты во время сна.

Апноэ во сне является распространенной проблемой, связанной с ухудшением общего состояния здоровья и повышенным риском опасных для жизни осложнений, таких как дорожно-транспортные происшествия, трудности с концентрацией внимания, депрессия, сердечный приступ и инсульт .

В зависимости от причины и уровня апноэ, существуют разные методы лечения. Целью лечения является нормализация дыхания во время сна.

Нормализующее дыхание оказывает на апноэ следующие эффекты:

  • Устраняет дневную усталость .
  • Он удаляет нежелательные изменения психического здоровья от апноэ или недостатка сна.
  • Это предотвращает сердечно-сосудистые изменения, вызванные чрезмерным напряжением неправильного дыхания.

Изменения образа жизни

Модификации образа жизни необходимы для нормализации дыхания, и они являются важными первыми шагами в лечении.

Они включают:

  • прекращение употребления алкоголя
  • Отказ от курения
  • потеря веса
  • сторона спит

Другие опции

Другие варианты лечения включают в себя:

Непрерывная терапия положительного давления в дыхательных путях (CPAP): это передовое лечение апноэ во сне. Он поддерживает дыхательные пути открытыми, аккуратно обеспечивая постоянный поток воздуха под давлением через маску.

У некоторых людей возникают проблемы с использованием CPAP, и они прекращают лечение до достижения какой-либо долгосрочной выгоды. Тем не менее, есть много мер, которые могут быть приняты, чтобы сделать оборудование более комфортным и период регулировки плавным. Маску и ее настройки можно регулировать, и добавление влаги в воздух при прохождении через маску может облегчить носовые симптомы.

Хирургия: Существуют различные хирургические процедуры для OSA, которые могут расширить дыхательные пути. Хирургическое вмешательство может использоваться для придания жесткости или сокращения закупоривающих тканей, удаления избыточных тканей или увеличения миндалин. В зависимости от масштабов операции, процедуры могут проводиться в кабинете врача или в больнице.

Устройство для изменения положения нижней челюсти (MRD): Это устройство для ухода за полостью рта по индивидуальному заказу, подходящее для людей с легкой или умеренной OSA. Этот мундштук удерживает челюсть вперед во время сна, чтобы расширить пространство за языком. Это помогает держать верхние дыхательные пути открытыми, предотвращая одышку и храп.

Побочные эффекты MRD могут включать боль в челюсти или зубах, а также потенциальное обострение заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Без лечения апноэ сна и его последствия могут иметь серьезные последствия. Любой человек с чрезмерной дневной сонливостью или другими симптомами апноэ во сне должен спросить врача о своих симптомах.

симптомы

Мужчина храпит в постели, а женщина раздражена

Одним из наиболее распространенных симптомов апноэ во сне является храп.

Человек с апноэ во сне может не знать о своих симптомах, но другой человек может заметить, что спящий перестает дышать, внезапно задыхается или хрюкает, просыпается и затем снова ложится спать.

Распространенным симптомом апноэ во сне является дневная сонливость из-за прерванного сна ночью.

Дополнительные симптомы включают в себя:

  • беспокойный сон или бессонница
  • трудности с концентрацией
  • громкий храп
  • просыпаться несколько раз за ночь, чтобы помочиться
  • пробуждение с сухостью во рту или ангиной
  • утренняя головная боль
  • раздражительность
  • изжога
  • снижение либидо и эректильной дисфункции

У человека чаще бывает апноэ во сне, если у него большая окружность шеи. Это больше, чем 17 дюймов для мужчин, и больше, чем 15 дюймов для женщин.

причины

Различные факторы могут способствовать блокированию или разрушению дыхательных путей:

Мышечные изменения: когда люди спят, мышцы, которые держат дыхательные пути открытыми, расслабляются вместе с языком, вызывая сужение дыхательных путей. Обычно это расслабление не препятствует потоку воздуха в легкие и из легких, но при апноэ во сне это возможно.

Физические препятствия: дополнительные утолщенные ткани или избыточные запасы жира вокруг дыхательных путей могут ограничивать поток воздуха, и любой воздух, который протекает мимо, может вызывать громкий храп, обычно связанный с OSA.

Функция мозга: при центральном апноэ во сне (CSA) неврологические органы управления дыханием неисправны, что приводит к нарушению контроля и ритма дыхания. CSA обычно ассоциируется с основным заболеванием, таким как инсульт или сердечная недостаточность , недавний подъем на большую высоту или использование обезболивающих лекарств.

Когда дыхательные пути полностью блокируются, храп прекращается, и дыхание прекращается в течение 10-20 секунд или пока мозг не почувствует апноэ и не подаст сигнал мышцам на сжатие, возвращая поток воздуха. Эта пауза в дыхании называется апноэ.

Хотя этот процесс продолжается сотни раз в течение ночи, человек, испытывающий апноэ, не осознает проблему.

Факторы риска

Факторы риска апноэ во сне включают в себя:

  • лежа на спине
  • ожирение
  • хронический синусит
  • большая окружность шеи
  • недавнее увеличение веса
  • менопауза
  • большие миндалины или аденоиды
  • Синдром Дауна
  • курение
  • семейная история апноэ сна
  • утопленный подбородок или большой прикус

осложнения

Нарушения сна также были связаны с рядом осложнений и других состояний.

Они включают:

  • дорожно-транспортные происшествия
  • нарушение познания и трудности с фокусировкой
  • метаболический синдром
  • изменения настроения
  • гипертония
  • Инсульт
  • глаукома
  • проблемы с памятью
  • хроническая усталость
  • снижение качества жизни
  • повышенный риск смертности
  • головные боли
  • сухость во рту или боль в горле после сна с открытым ртом

диагностика

Любой, кто чувствует себя хронически усталым или слабым в течение дня, должен проконсультироваться с врачом, чтобы определить как точную причину, так и необходимые шаги для решения проблемы.

Общие вопросы, которые они могут задать, включают в себя:

  • Каков ваш типичный график сна в будние и выходные дни?
  • Сколько времени вам нужно, чтобы заснуть?
  • Вы принимаете какие-либо лекарства, которые помогут вам спать?
  • Как вы думаете, сколько вы спите каждую ночь?
  • Кто-нибудь говорил тебе, что ты храпишь?
  • Вы просыпаетесь с ощущением паники или пробуждения?
  • Как вы себя чувствуете, когда просыпаетесь?
  • Ты легко киваешься, когда смотришь телевизор или читаешь?
  • У кого-нибудь из ваших близких есть диагностированное расстройство сна?
  • Опишите свою среду сна.

Апноэ во сне диагностируется с помощью исследования сна (ночной полисомнографии), проводимого в лаборатории ночного сна. Он регистрирует мозговые волны, движения глаз и ног, уровень кислорода, поток воздуха и сердечный ритм во время сна. Врач, который специализируется на нарушениях сна, интерпретирует тест.

Для некоторых людей вместо лабораторного исследования может быть проведено тестирование на апноэ в домашних условиях (HSAT). Количество эпизодов апноэ, которые происходят каждый час, определяет тяжесть апноэ во сне:

  • Нормально - 0-5 эпизодов апноэ в час.
  • Легкое апноэ во сне - 5-15 эпизодов апноэ в час.
  • Умеренное апноэ во сне - 16-30 эпизодов апноэ в час.
  • Тяжелое апноэ во сне - 31+ эпизодов в час.
  • Храп при аллергии
  • Врачи о клипсе антихрап
  • Храп у грудничка комаровский
  • Лечение храпа лазером клиники
  • 7 простых исправлений для храпа
  • Темп дыхания - Новые методы лечения апноэ во сне
  • Апноэ сна
  • Почему люди храпят?
  • Как перестать храпеть
  • Что такое домашнее средство от храпа?
  • Что не так с дыханием через рот
  • Что нужно знать об апноэ во сне